the quenching probe PCR 试验阳性。
此外,干扰素试验QuantiFEFERON-TB Gold 阳性。
Indigenous bacterial flora
鼻咽结核概述
鼻咽结核可表现为增生型、溃疡型、结核瘤型、肉芽肿型等。鼻咽结核病程多较短,平均3.6个月,3个月以内就诊约占70%。症状有鼻涕带血、鼻忸、鼻堵、耳鸣、耳聋、鼻咽部干燥感或疼痛。根据国内综合报道资料,鼻咽结核以颈部肿块为首发症状者约占84%(72.73%~100%)。鼻咽结核的颈部淋巴结肿大,多位于下颌角后方胸锁乳突肌前缘上1/3部位,可为单侧或双侧,淋巴结常为多发,也可融合成团,质软,可活动。鼻咽部是结核病较少波及的部位,鼻咽结核缺乏特异性的临床表现,其临床表现与鼻咽癌相似,极易误诊为鼻咽癌。
鼻咽结核:大部分发生于鼻咽顶部,可延及后壁及侧壁和后鼻孔。鼻咽结核:肿块发展较慢,多呈串珠样,质地通常较软,颈淋巴结穿刺常可抽出脓性干酪样物质.;鼻咽癌:转移所致的颈淋巴结肿大发展快,大多数转移灶大小不等,常融合在一起,肿块质硬固定。
关于鼻咽内窥镜下鼻咽结核与鼻咽癌的形态特征比较,张继东列出了两者的鉴别要点:
The occurrence of nasopharyngeal tuberculosis is rare even in areas where tuberculosis is endemic. We recommend endoscopic examination for patients suffering from chronic postnasal drips to avoid inappropriate diagnosis.即使在结核病流行地区,鼻咽结核的发生也很少见。我们建议对患有慢性鼻后滴漏的患者进行内镜检查,以避免诊断不当。参考文献:【上下滑动查看更多】
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2.孙淑清,郭帅,吕艳. 鼻咽部结核1例报告并文献复习[J]. 临床肺科杂志,2010,15(6):890-891. DOI:10.3969/j.issn.1009-6663.2010.06.088.3.张继东,徐先荣,郭志祥,李宏伟,耿惠,刘华凤. 颈部结核伴鼻咽结核的临床鉴别诊断[J]. 中华结核和呼吸杂志,1998,06:15.